浮香笔阁>奇幻玄幻>妺妺的第一次爽歪歪 > 第11章 幸福的场景都有相似
    当然了,孩子还年轻,正值花🅌儿一般🜲🆆的年华,一次简单的手术,都可能会对孩子的发育产生影响,更何况是开颅手术🏠🛣。

    所🔗以🜮🅣,手🐂☦术不会轻易开展。需要经过最终的确证。

    陈俊虽然有系统,可以辅助诊断,瞬间得到结果,但是这个病情暂时不急,他想通过自己的努力🅳🊦💠,先排查排查。实在不行,再动用系统🂲💭🕁的辅助诊断功能也不迟。

    孩子的父母当然同意🉙🇳🜨了,于是,陈俊就将少年收治入院了。经过降颅压等对症治疗,孩子的头痛🅳🊦💠和呕吐逐渐消失了,这表明,孩子的头痛和呕吐是由颅内占位引起颅内压增高,从而产生的一系列症状。

    那么,到底是什么引起的颅内占位呢?年♘🈭纪轻轻的孩子真的得了脑肿瘤,需要开颅手术吗?

    医疗讲究循证,疑难疾病的诊断,除了医生的判断和经验🟋🛨🞸外,更需要🄩临床证据的支持。

    陈俊再次安排了头颅MRI,结果仍然令人忧心——左侧额叶基底节有明显的占位性病变。从影像学分析,陈俊认为少年的🋻🞞疾病非🔢🂒🎏常像是生殖细胞瘤,不能排除胶质⛙🚳瘤。

    陈俊也请了赵海峰等其他资深🅌医师来看这个报告,大家一致认定,不管是何种性质,脑肿瘤的可能性🅳极大!

    孩子的父母有些🊈接受不了,陈俊想了想,也是为了进一步明确诊断吧,在征求孩子父母的同意后,就给孩子进行了头颅穿刺活检。

    令🔗人倍感意外的是🀡⚁,活检的术中冰冻病理报告和常规病理报告出现了前🇼🝼🐝后矛盾,但这也给医生和患者带来了一丝曙光。

    病理报告通常分为快速冰冻病🅌理报告和常规病理报告。前者是指手术过程中取下病变部位部分组织,固定、染色后立即送检并给出快速报告,以方便医生在术中判断手术范围;后者是指手术完成后,将取下的组织送检,经过一系列复杂的染色、免疫组化、荧光等技术,再由病理科医生判断,给出最终诊断意见。

    而这名少年的术中冰冻病理报告提示(左侧基底节)胶质瘤,这与之🄩前一系列的检查结果相吻合。但几天后,常规🗎病理报告出来,却提出了新的诊断意见——提示脱髓鞘病变,不能排除胶😩🄆🞟质瘤。

    这是少年发病🊛以来,第一个对脑肿瘤提出疑义的检查结果。

    这个时候,少年出现了反复发热,再一次被转到省一医儿科病房🃒🗑进行治疗。不过陈俊自然没有完全“放手”,他还是继续参与会诊,诊治的。

    为了讨论这个疑难病例,救治这位阳光朝气的小患者,省一医充分发挥多学科的优势,召集了神经外科、儿科、病理科、放射科等组织🂲💭🕁了多次MDT讨论。

    这时,第三份免疫组化的报告结果也出来了——没有提示脱髓鞘和肿瘤性病变,说明脑肿瘤的诊🅳🊦💠断还是不明🏩确的。🗎

    在会诊时,大家展开了激烈的讨论,陈俊认真琢磨后,也发表了自己的意见,那就是,目前脑肿瘤的诊断还是有很多疑点的,病理报告提到脱髓鞘病变,因此这个疾病需要排除。陈俊建议立即通过腰部穿🞨🖬刺做脑📹☇脊液检查。同时查血,做抗髓鞘少突细胞糖蛋白抗体(MOG)检查。