手👯🌖⚬术刀在病人上腹部正中落下,“这个病人腹壁还是比较厚&30340;,所以我把口开到脐左下方。”
食管裂孔显露在众人眼前。
“我刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗💀🎳🕊急性胃黏膜出血应持谨慎态度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。
“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神☹经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&30340;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;🔼🅺作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识&30340;。”
许主任:为啥我不知道……
“所🏵以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现&30340;情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或🀹🁪🈤者迷走神经切断加幽门形成术。”
许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶☹一柏手上&30340;动作,几乎轮不着上手术&30340;唐传芳更是直接从病人病例记录里🚛🔃♤抽了一张没写过&30340;纸,反过来直接记录起手术过程来。
“我接🚯🖸🗖下去要🆟🐱做&30340;就是迷走神经切断术。”
打开了胃腔,叶一柏看了看,心里差不多有了数,这个病人🅊🄻🂴半胃切除够🝏🎋了。🎵🕟
他先游离了病人胃&30340;远🚱🗉🙶端,切断了十二指肠。
“一助,拉钩。”
一助?哦,是他!许主任一个激灵,“s型拉钩!”他低声🅊🄻🂴对器械护士道。🎵🕟
器械护士连忙递上。
已经好多年没做过一助&🗤30340;许主任小心翼翼地用拉钩牵开肝左外叶。
叶一柏见他拉得又稳又到位,不由点点头,叮🆛嘱了句,“稳住。稳不住了不用硬撑着,让沈来换你。🞁👍🇨”
拉钩是一件很累&30340;🗶事,因为只有拉得到位,🄰手术野才能很好地显露出来,不到位不稳都会影响手术野,从而影响到主刀医生&30340;发挥。
有时候一场手术几个小时,👇🆬💨等到下手术☹&303☭🂥🐶40;时候,拉钩&30340;医生都能废了。