张某,女,28岁。
初诊,主诉阵发性咳嗽2月余。
病起于空腹饮冷,咳嗽呈阵发性、连续性,干咳无痰,咳则胸憋🏃🗝🜪,晚上较白天咳嗽多发,影响睡眠。
口干不喜多饮,纳食尚可,大、小便调。
舌质淡暗,舌苔薄白,脉沉细弦。
证属寒饮内停,肺失宣降。
治以温化寒饮为法,方用小青龙汤加减。
处方:生麻黄3g,桂枝3g,干姜3g,细辛3🛎🛑g,姜半夏9g,生🕯白芍9g,五味子9g,生甘草3g。7剂,水煎服。
二诊:上方服1剂,咳嗽即明显减轻,效不更方继续服用,但连服10剂后,仍没有尽全效,现症见咽干、微😔🁆🃡咳,舌红,舌苔薄白,脉细弦。
李介宾一边看着这病案,一边手号起🔷患者的脉。
中规中矩,难能可贵,用量轻而⛉😣有效,只是没有跟着患者病情变化而及时调整方子🜢🜞。
“大小便怎么样?”
“大便正常,小便有点多。”
“嗯。”
看着患者面色,听偶有🆩的咳嗽声,清脆而不沉闷,李介宾心下有数了,在这个中年大夫的病案上写下:
三诊,治以宣肺利咽。
处方:生麻黄3g,炒杏仁12g,干姜3g,五味子5g,射干12g,桔梗12g,生甘草10g。3剂😔🁆🃡,水煎服。